ココヘリ入会申し込み【JMSCA専用プラン】 契約プラン※金額は全て税込み 閉じる プラン選択（契約年数）必須 選択してください1年3年 無償貸与あなたのココヘリは？ ココヘリモデル選択 必須 ビーコンモデル選択 必須 選択してくださいホワイトブラック 専用ホルダーが無料で付属します。1,650円税込相当 付属品 お客様情報入力 お名前 必須 姓 名 フリガナ 必須 姓フリガナ 名フリガナ 生年月日(西暦)必須 年 月 日 メールアドレス 必須※パソコンで受信できるメールアドレスを入力してください。 メールアドレス(確認用) 必須 ※確認のため再度入力して下さい 【携帯電話のメールアドレスを登録される場合の注意事項】 弊社から重要なお知らせを受信できない場合があります。かならず「@authjapan.com」からのメールが届くようにドメインの指定解除をしてください。 主な事業者のドメイン指定解除の方法についてはコチラからdocomo a u Softbank 郵便番号 必須 〒 - 都道府県 必須 住所 必須 市区町村地名 番地 番地が無い方はこちらを押してください マンション・建物名 電話番号 必須 - - 共済会会員番号 必須 備考 お申し込みには、ココヘリサービス利用規約【PDFファイル】への同意が必要です。 利用規約の内容をご確認のうえ、以下のチェックボックスにチェックを入れてください。 利用規約に同意する 必須 決済金額 入会金：3,300 円（税込） 年会費：0 円（税込） 送料：330円（税込） 合計：3,630円（税込） クレジットカード情報入力へ
